Υπερφωσφαταιμία: Ανισορροπία φωσφόρου στον οργανισμό

29 Νοέμβριος, 2020
Η υπερφωσφαταιμία είναι μια αύξηση των τιμών του φωσφόρου στο αίμα. Είναι μια σπάνια κατάσταση που συνήθως εμφανίζεται μαζι με άλλες ασθένειες.

Η υπερφωσφαταιμία εμφανίζεται όταν τα επίπεδα φωσφόρου στο αίμα είναι υψηλότερα από το κανονικό (τον ανόργανο φωσφόρο). Συνήθως, οι κανονικές τιμές φωσφόρου είναι εκείνες που κυμαίνονται μεταξύ 2,5 και 4,5 mg / dL. Ένας γιατρός θα διαγνώσει υπερφωσφαταιμία όταν η εξέταση αίματος αναφέρει μετρήσεις μεγαλύτερες από 4,5 mg / dL.

Ο φωσφόρος εκπληρώνει πολλές σημαντικές λειτουργίες στο ανθρώπινο σώμα. Στην πραγματικότητα, είναι ένα μακρομέταλλο που το ανθρώπινο σώμα απαιτεί για να εκτελέσει ορισμένες μεταβολικές λειτουργίες που δεν θα μπορούσε να εκτελέσει διαφορετικά.

Το μεγαλύτερο μέρος του φωσφόρου στο σώμα μας περιέχεται στο σκελετικό σύστημα. Τα υπόλοιπα μέρη βρίσκονται στα κύτταρα των ιστών και παράγουν ενέργεια.

Όπως μπορείτε να φανταστείτε, τα οστά και τα δόντια επηρεάζονται περισσότερο όταν υπάρχει ανεπάρκεια ή υπερβολική συσσώρευση φωσφόρου. Ομοίως, ο φωσφόρος βοηθά το ασβέστιο και οδηγεί σε νεφρικές αλλοιώσεις όταν υπάρχει υπερφωσφαταιμία.

Γενικά, οι άνθρωποι λαμβάνουν φωσφόρο από τα τρόφιμα, ειδικά όταν υιοθετούν μια ποικίλη διατροφή. Υπό κανονικές συνθήκες, η περίσσεια φωσφόρου που δεν χρειάζεται το σώμα εξέρχεται μέσω των ούρων και των περιττωμάτων. Οι υψηλότερες πηγές φωσφόρου όσον αφορά τα τρόφιμα βρίσκονται στα κόκκινα και λευκά κρέατα και στους ξηρούς καρπούς όπως τα αμύγδαλα. Τα γαλακτοκομικά προϊόντα, όπως το γάλα, το γιαούρτι ή το τυρί είναι μια άλλη εξαιρετική πηγή. Ορισμένες χώρες έχουν νόμους για τα τρόφιμα που αναγκάζουν τις βιομηχανίες να εμπλουτίσουν ορισμένα προϊόντα με αυτό το ορυκτό.

Διαβάστε ακόμα: Γιατί είναι ωφέλιμα τα ροφήματα πρωτεΐνης;

Υπερφωσφαταιμία: Αιτίες

Η υπερφωσφαταιμία γίνεται πιο συχνή καθώς περνούν τα χρόνια, επειδή η νεφρική ανεπάρκεια είναι η κύρια αιτία, η οποία είναι πολύ πιο διαδεδομένη στους ηλικιωμένους από ό, τι στους νεότερους. Ωστόσο, υπάρχουν και άλλες αιτίες υπερφωσφαταιμίας:

  • Υποπαραθυρεοειδισμός: Συμβαίνει όταν η παραθυρεοειδής ορμόνη ρυθμίζει το μεταβολισμό του φωσφόρου και του ασβεστίου. Σε περιπτώσεις υποπαραθυρεοειδισμού, υπάρχει χαμηλή ή μηδενική παραγωγή αυτής της ορμόνης και μπορεί να οδηγήσει σε μείωση του ασβεστίου και αύξηση του φωσφόρου στο αίμα.
  • Υπερβιταμίνωση D: Σε αυτό το σενάριο, υπάρχει σχέση μεταξύ της ποσότητας βιταμίνης D, του ασβεστίου και του φωσφόρου. Αυτό συμβαίνει είτε επειδή η δυσλειτουργία στους παραθυρεοειδείς αδένες μεταβάλλει τη βιταμίνη D είτε επειδή τα επίπεδα στο αίμα είναι υψηλά λόγω άλλης αιτίας. Έτσι, μπορεί να αυξήσει το φώσφορο του αίματος.
  • Υψηλή κατανάλωση φωσφόρου: Αυτό το είδος υπερφωσφαταιμίας είναι σπάνιο. Όταν το σώμα λειτουργεί σωστά, αποβάλλει τυχόν περίσσεια φωσφόρου με τα ούρα και τα κόπρανα, ώστε να μην συσσωρεύεται.
  • Παρατεταμένη άσκηση: Οι επίπονες και μακροχρόνιες ασκήσεις που βλάπτουν τους μύες απελευθερώνουν φωσφόρο από τα μυϊκά κύτταρα στο αίμα.
  • Χημειοθεραπεία: Όταν ένας ασθενής υποβάλλεται σε χημειοθεραπεία ως θεραπεία του καρκίνου, τα νεκρά κύτταρα απελευθερώνουν επίσης το εσωτερικό τους φώσφορο στο αίμα, γεγονός που οδηγεί σε υπερφωσφαταιμία. Αυτό το αναφέρουμε ως σύνδρομο λύσης όγκου, μαζί με άλλα συμπτώματα που είναι επίσης αποτέλεσμα της χημειοθεραπείας.

Δείτε και αυτό το άρθρο: Θεραπείες με τζίντζερ για τη δερματική υγεία.

νεφρική ανεπάρκεια
Η νεφρική ανεπάρκεια είναι η κύρια αιτία της υπερφωσφαταιμίας.,

Συμπτώματα υπερφωσφαταιμίας

Οι γιατροί βρίσκουν το αυξημένο επίπεδο φωσφόρου στο αίμα, συχνά κατά τύχη και όχι λόγω των συμπτωμάτων του. Τα δεδομένα εμφανίζονται στις περισσότερες περιπτώσεις επειδή ζήτησαν μια γενική εξέταση αίματος για την αξιολόγηση άλλων καταστάσεων σε ένα συγκεκριμένο άτομο. Τα άτομα με υπερφωσφαταιμία σπάνια εκδηλώνουν συμπτώματα λόγω της αύξησης του φωσφόρου στο αίμα τους. Ωστόσο, συχνά συμβουλεύονται έναν γιατρό λόγω νεφρικών ή μυϊκών προβλημάτων που προέρχονται από την υπερφωσφαταιμία τους.

Συνήθως, τα επίπεδα ασβεστίου μειώνονται όταν ο φωσφόρος αυξάνει τη συγκέντρωση του αίματος και οδηγεί σε υποκαλιαιμία. Όταν συμβαίνει αυτό, οι μύες συσφίγγονται συχνά και μπορεί να υπάρχουν ακόμη και σπασμοί.

Η αλλοίωση των αρτηριακών τοιχωμάτων είναι μια άλλη μακροπρόθεσμη συνέπεια. Μπορεί να υπάρχει περίσσεια φωσφόρου στα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων, σε συνδυασμό με ασβέστιο, και συμβάλλει στην αρτηριοσκλήρωση. Αυτό, με τη σειρά του, αυξάνει τον κίνδυνο σοβαρών καρδιαγγειακών προβλημάτων.

κράμπα σε πόδι

Θεραπευτική αγωγή

Όταν μια υποκείμενη ασθένεια όπως η νεφρική ανεπάρκεια ή ο υποπαραθυρεοειδισμός είναι ο λόγος της υπερφωσφαταιμίας, ένας γιατρός θα προχωρήσει στη θεραπεία για να προσπαθήσει να το διορθώσει. Ομοίως, υπάρχουν τρεις εναλλακτικές λύσεις για τη θεραπεία της περίσσειας φωσφόρου:

  • Διατροφή χαμηλής περιεκτικότητας σε φωσφορικά άλατα: Πρόκειται για μια δίαιτα που δεν υπερβαίνει τα 1000 χιλιοστόγραμμα φωσφόρου καθημερινά. Πρέπει να τηρείται υπό την επίβλεψη ενός διατροφολόγου.
  • Διάλυση: Το τεχνητό φιλτράρισμα αίματος συμπληρώνει τη λειτουργία των νεφρών όταν δεν έχει τη μέγιστη χωρητικότητα.
  • Χηλικοποιητές: Υπάρχουν φάρμακα ικανά να συνδέονται με τον φώσφορο που εισέρχεται στο σώμα μαζί με την τροφή. Αυτό γίνεται για να μην απορροφηθεί από το έντερο. Έτσι, ο φώσφορος φεύγει από το σώμα χωρίς να φτάσει στο σύστημα αίματος.

Φυσικά, μόνο ένας γιατρός μπορεί να καθορίσει ποια θεραπεία θα συστήσει σε κάθε περίπτωση. Τα ακραία μέτρα δεν είναι συνήθως απαραίτητα, οπότε μην ανησυχείτε εάν τα αποτελέσματα της εξέτασης αίματος δείχνουν υπερφωσφαταιμία. Πρέπει πάντα να συμβουλευτείτε έναν επαγγελματία που μπορεί να σας πει τα πιο κατάλληλα μέτρα που πρέπει να λάβετε.

  • Sellares, V. Lorenzo. “El reto del control de la hiperfosfatemia en la enfermedad renal crónica.” Nefrología 28 (2008): 3-6.
  • Ospina, Camila Andrea Garcia, et al. “Importancia de la hiperfosfatemia en la enfermedad renal crónica, como evitarla y tratarla por medidas nutricionales.” Revista Colombiana de Nefrología 4.1 (2017): 38-56.
  • Martín, Antonia García, et al. “Trastornos del fosfato y actitud clínica ante situaciones de hipofosfatemia e hiperfosfatemia.” Endocrinología, Diabetes y Nutrición (2019).