Εκχύμωση: Τι είναι και τι πρέπει να προσέξετε

Η εκχύμωση είναι μια βλάβη στο δέρμα, σαν μώλωπας και είναι πολύ σημαντική στη ιατρική. Σήμερα θα σας πούμε πώς διαμορφώνεται και ποιες είναι οι αιτίες της.

Η εκχύμωση είναι ένας από τους βασικούς τύπους δερματικών βλαβών. Είναι η βάση πολλών άλλων τύπων ασθενειών και καταστάσεων, μαζί με πολλά δερματολογικά συμπτώματα.

Θα μπορούσατε να πείτε ότι η εκχύμωση είναι μια υποδόρια απόθεση αίματος. Αυτό συμβαίνει επειδή δεν υπάρχουν πληγές ή συνοδευτικές βλάβες στο δέρμα πάνω από αυτήν. Έτσι, αυτό το συσσωρευμένο αίμα είναι το αποτέλεσμα σπασμένων αιμοφόρων αγγείων.

Όταν το αίμα βγαίνει από τα αιμοφόρα αγγεία ονομάζεται εξαγγείωση. Η εκχύμωση προέρχεται από εξαγγείωση κάτω από άθικτο δέρμα. Δηλαδή, υπάρχουν σπασμένα, ανοιχτά αιμοφόρα αγγεία που προκαλούνται είτε από χτύπημα, ή λοίμωξη που τα καταστρέφει από μέσα ή λόγω σχισμένων μυών σε αυτήν την περιοχή.

Η εκχύμωση είναι μια δερματολογική βλάβη αλλά δεν επηρεάζει μόνο το εξωτερικό δέρμα. Αυτός ο τύπος βλάβης μπορεί επίσης να αναπτυχθεί κάτω από έναν βλεννογόνο – για παράδειγμα στην εσωτερική περιοχή της στοματικής κοιλότητας.

Εκχύμωση: Αιτίες

Υπάρχουν πολλά πράγματα που μπορούν να προκαλέσουν εκχύμωση. Η ρήξη των αγγείων και η εξαγγείωση του αίματος στον υποδόριο χώρο είναι το τελικό αποτέλεσμα. Ωστόσο, οι αιτίες μπορεί να είναι:

• Ένα τραύμα, όπως ένα χτύπημα στο δέρμα που δεν το σπάει. Δηλαδή, κάτι που προκαλείται από ένα μη αιχμηρό αντικείμενο. Λάβετε υπόψη ότι η εκχύμωση συμβαίνει μόνο όταν δεν υπάρχουν επιφανειακές πληγές στο δέρμα.
• Η εκχύμωση είναι συχνή στους αθλητές. Μερικές φορές οφείλεται σε τραύμα και άλλες φορές στο είδος της υπερβολικής άσκησης κατά την προπόνηση που μπορεί να τραυματίσει τους μυς.
• Η βιταμίνη Κ είναι απαραίτητη ουσία για τη σωστή πήξη του αίματος. Μια ανεπάρκεια αυτής της βιταμίνης στο σώμα είναι το τέλειο περιβάλλον για να σχηματιστούν οι εκχυμώσεις.
• Ορισμένες μολυσματικές διεργασίες μπορούν να αποδυναμώσουν τα αιμοφόρα αγγεία και να τα σπάσουν από το εσωτερικό, χωρίς να σπάσει το δέρμα. Μερικές φορές οι εκχυμώσεις είναι το πρώτο σύμπτωμα μιας λοίμωξης. Μπορούν να εμφανιστούν ακόμη και πριν από την έναρξη του πυρετού.
• Όπως και με την ανεπάρκεια βιταμίνης Κ, ένα άτομο με νόσο πήξης όπως το von Willebrand είναι πιο επιρρεπές σε ανάπτυξη εκχύμωσης. Επιπλέον, μια διαταραχή πήξης μπορεί επίσης να είναι ένα δευτερεύον σύμπτωμα μιας άλλης πάθησης όπως ο καρκίνος.
• Υπάρχουν ασθένειες για τις οποίες ένα άτομο πρέπει να παίρνει αντιπηκτικά. Η χρήση τους έχει την αρνητική επίδραση του σχηματισμού αυθόρμητης εκχύμωσης ή ενός μικρού τραύματος, το οποίο, υπό κανονικές συνθήκες, δεν θα σπάσει τα αιμοφόρα αγγεία.

Πώς σχηματίζεται

Η εκχύμωση, όπως ορίζεται παραπάνω, είναι μια συσσώρευση αίματος στον υποδόριο χώρο κάτω από άθικτο δέρμα. Η διαδικασία είναι αυτοπεριοριζόμενη και, μετά από μια ορισμένη περίοδο, το αίμα απορροφάται ξανά στο σώμα.

Κατά τη διάρκεια της επαναπορρόφησης, η οποία μπορεί να διαρκέσει εβδομάδες, αλλάζει το χρώμα του δέρματος της πληγείσας περιοχής. Οι αλλαγές χρώματος αποκαλύπτουν τα στάδια της διαδικασίας ανάλυσης μιας εκχύμωσης.

Για παράδειγμα, το αίμα είναι κόκκινο όταν βρίσκεται μέσα στα αγγεία. Μόλις τα αφήσει και εισέλθει στον υποδόριο χώρο τα αμυντικά κύτταρα ή τα μακροφάγα αναλαμβάνουν. Εντός των μακροφάγων, η αιμοσφαιρίνη αίματος χάνει το οξυγόνο που μεταφέρει και γίνεται πιο σκούρο χρώμα.

Μπορείτε να δείτε το σκούρο κόκκινο της αιμοσφαιρίνης χωρίς οξυγόνο από το εξωτερικό του σώματος ως μοβ. Αυτό είναι το τυπικό χρώμα με το οποίο μπορεί κανείς να αναγνωρίσει την εκχύμωση, δηλαδή το χρώμα ενός κοινού μώλωπα.

Καθώς περνούν οι μέρες, η αιμοσφαιρίνη μετατρέπεται σε διάφορες χρωστικές ουσίες λόγω της καταστροφής της. Το πράσινο είναι το χρώμα της εκχύμωσης που ακολουθεί το βιολετί και συμβαίνει επειδή η αιμοσφαιρίνη μετατρέπεται σε μπιλιβερίνη.

Ημέρες αργότερα, η μπιλιβερίνη μετατρέπεται σε χολερυθρίνη. Εκείνη τη στιγμή, το χρώμα του δέρματος πηγαίνει από πράσινο σε κίτρινο. Τουλάχιστον έως ότου η χολερυθρίνη γίνει αιμοσιδρίνη, η οποία φαίνεται ως ανοιχτό καφέ χρώμα από έξω.

Το τελευταίο βήμα της εκχύμωσης είναι η ολική απορρόφηση των υπολειμμάτων του αίματος. Και πάλι, τα μακροφάγα παρεμβαίνουν και χωνεύουν όλη την υπόλοιπη αιμοσιδρίνη. Τέλος, το δέρμα επιστρέφει στο συνηθισμένο χρώμα του σε αυτό το σημείο.

Εκχύμωση: Ταξινόμηση

Οι λέξεις εκχύμωση, αιμάτωμα, μώλωπας χρησιμοποιούνται συχνά εναλλακτικά, αλλά δεν σημαίνουν το ίδιο πράγμα. Στη δερματολογία, κάθε ένα από αυτά έχει τα δικά του ιδιαίτερα χαρακτηριστικά.

Με την αυστηρότερη έννοια της λέξης, ένα αιμάτωμα είναι μια εκχύμωση που ανυψώνει το δέρμα στην επιφάνεια. Δηλαδή, εάν το επίπεδο του δέρματος στην πληγείσα περιοχή δεν αυξηθεί, τότε δεν είναι αιμάτωμα.

Από την άλλη πλευρά, οι πετέχειες ταυτίζονται περισσότερο με το μέγεθος της εκχύμωσης. Για παράδειγμα, βλάβες έως δύο χιλιοστών είναι οι πετέχειες. Ωστόσο, ταξινομούνται ως εκχύμωση όταν υπερβαίνουν αυτό το μέγεθος.

Πέρα από όλα αυτά, λάβετε υπόψη ότι η εκχύμωση είναι συνήθως παροδική και σχετίζεται κυρίως με τραύμα. Συμβουλευτείτε έναν γιατρό εάν έχετε μώλωπες και δεν γνωρίζετε από πού προέρχονται. Ο γιατρός θα πρέπει να είναι σε θέση να κάνει μια ακριβή διάγνωση.