10 Συχνές ερωτήσεις για την καούρα και την παλινδρόμηση

Υποφέρετε από καούρα και παλινδρόμηση; Έχετε ερωτήσεις; Απαντάμε στις πιο συχνές.

Γράφτηκε και επαληθεύτηκε από τον/την γιατρό Mariel Mendoza.

Τελευταία ενημέρωση: 28 Οκτωβρίου, 2024

Η καούρα και η παλινδρόμηση είναι δύο από τις πιο συχνές αιτίες για τα γαστρεντερικά προβλήματα. Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση είναι μία από τις πιο συχνές ασθένειες, διότι επηρεάζει περίπου το 20% του πληθυσμού. Εκδηλώνεται με συμπτώματα που περιλαμβάνουν αίσθημα καύσου στο στομάχι, παλινδρόμηση και πικρή αίσθηση στο στόμα.

Τόσο η καούρα όσο και η περιστασιακή παλινδρόμηση είναι ακίνδυνες. Ωστόσο, όταν τα συμπτώματα δεν βελτιώνονται με τη θεραπεία ή διατηρούνται με την πάροδο του χρόνου, απαιτούν ιατρική συμβουλή. Αν έχετε απορίες, συνεχίστε να διαβάζετε, γιατί θα ρίξουμε μια ματιά σε μερικές από τις πιο συνηθισμένες ερωτήσεις σχετικά με αυτή την πάθηση και τις απαντήσεις τους.

1. Τι είναι η καούρα;

Καούρα είναι ο όρος που δίνεται στο αίσθημα καύσου ή καψίματος που εμφανίζεται στον “πυθμένα του στομάχου” (επιγάστριο), ως αποτέλεσμα της παλινδρόμησης γαστρικού οξέος.

Το αίσθημα καύσου συνήθως επικεντρώνεται στη μέση του θώρακα, πάνω ή κάτω από το στέρνο. Μπορεί να είναι διαλείπουσα ή σταθερή και μερικές φορές, αντί για κάψιμο, μπορεί να εκδηλώνεται ως πίεση.

2. Τι είναι η όξινη παλινδρόμηση που δημιουργεί καούρα;

Η όξινη παλινδρόμηση, ή γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση, εμφανίζεται λόγω ανεπάρκειας του οισοφαγικού φραγμού να αμυνθεί κατά της παλινδρόμησης. Για να αποτραπεί η οπισθοχώρηση γαστρικού περιεχομένου από το στομάχι στον οισοφάγο, υπάρχει μια βαλβίδα που ονομάζεται “κατώτερος οισοφαγικός σφιγκτήρας”, η οποία εμποδίζει την οπισθοχώρηση οξέος στον οισοφάγο.

Όταν αυτή η βαλβίδα είναι εξασθενημένη, υπάρχει παλινδρόμηση οξέος στον οισοφάγο, η οποία τον ερεθίζει, προκαλώντας τα συμπτώματα της αίσθησης καύσου, της παλινδρόμησης, της ναυτίας κ.λπ.

3. Ποιοι είναι οι κίνδυνοι της παλινδρόμησης οξέων;

Οι καούρες και η παλινδρόμηση μπορούν να προκαλέσουν χρόνιο ερεθισμό του οισοφάγου. Αυτό μπορεί, με τη σειρά του, να οδηγήσει σε αλλαγές στην επένδυση του οισοφάγου, αναπτύσσοντας μορφολογικές αλλαγές που πυροδοτούν τον οισοφάγο Barrett. Η νόσος αυτή μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο ανάπτυξης καρκίνου του οισοφάγου.

Επιπλέον, η καούρα μπορεί να προκαλέσει έλκη και στενώσεις, οι οποίες μπορεί να επηρεάσουν το αναπνευστικό σύστημα προκαλώντας λαρυγγίτιδα, άσθμα, χρόνιο βήχα, αλλαγές στη φωνή ή επαναλαμβανόμενες λοιμώξεις του ανώτερου και κατώτερου αναπνευστικού συστήματος.

4. Ποιες τροφές μπορούν να επιδεινώσουν την καούρα;

Αν και η καούρα και η παλινδρόμηση είναι πολύ συχνές, τα συμπτώματα μπορεί να επιδεινωθούν από μια ποικιλία τροφών, όπως οι ακόλουθες:

• Πικάντικα τρόφιμα
• Κρεμμύδια
• Εσπεριδοειδή
• Ντομάτες
• Τηγανητά ή λιπαρά τρόφιμα
• Μέντα
• Σοκολάτα
• Σάλτσες
• Μεγάλα γεύματα
• Κατανάλωση αλκοολούχων, ανθρακούχων, καφέ ή καφεϊνούχων ποτών

5. Εκτός από τις τροφές, τι άλλο μπορεί να επιδεινώσει τα συμπτώματα;

Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση μπορεί να επιδεινωθεί και από άλλες καταστάσεις, όπως οι ακόλουθες:

• Υπερβολικό κοιλιακό λίπος
• Εγκυμοσύνη
• Τα στενά ρούχα
• Τις ζώνες

6. Πότε πρέπει να σας προβληματίζει η καούρα;

Οι περιστασιακές, διαλείπουσες καούρες και η παλινδρόμηση μπορεί να μην είναι σημαντικές. Αν εκδηλώνεται συχνά, παρεμβαίνει στις καθημερινές συνήθειες, δεν βελτιώνεται με τη χρήση φαρμάκων ή επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου, τότε απαιτείται έγκαιρη ιατρική αξιολόγηση.

Άλλα συμπτώματα που πρέπει να τραβήξουν την προσοχή είναι:

• Εμετός με μαυριδερό ή πηχτό χρώμα
• Δυσκολία ή πόνος στην κατάποση
• Εμετός με αίμα
• Απροσδόκητη απώλεια βάρους

Ποια είναι η θεραπεία για την καούρα και την παλινδρόμηση;

Η θεραπεία για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση περιλαμβάνει:

• Αλλαγές στη διατροφή και τον τρόπο ζωής.
• Αποφυγή της καφεΐνης, των πικάντικων φαγητών, της μέντας, της σοκολάτας και των αλκοολούχων ποτών.
• Ύπνος με το κεφάλι ελαφρώς ανασηκωμένο (στις 30 μοίρες).
• Να μην ξαπλώνετε σε επίπεδη επιφάνεια για τα πρώτα 60 λεπτά μετά το φαγητό.
• Να τρώτε μικρότερα γεύματα και να τρώτε πιο συχνά.
• Να μην καταναλώνετε τροφή 3 ώρες πριν από τον ύπνο.
• Ιατρική θεραπεία με στόχο την εξουδετέρωση του οξέος.

Η ιατρική θεραπεία για τη γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση αποσκοπεί στην εξουδετέρωση ή τη μείωση του γαστρικού οξέος.

8. Ποια είναι τα φάρμακα που μπορεί να ενδείκνυνται σε αυτές τις περιπτώσεις;

Εκτός από τα αντιόξινα, χρησιμοποιούνται αναστολείς αντλίας πρωτονίων ή αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης. Οι πρώτοι εξουδετερώνουν την περίσσεια του στομαχικού οξέος για να βελτιώσουν την αίσθηση της καούρας.

Οι αναστολείς αντλίας πρωτονίων, από την άλλη πλευρά, αναστέλλουν άμεσα την παραγωγή υδροχλωρικού οξέος, ενώ οι αναστολείς υποδοχέων ισταμίνης το κάνουν έμμεσα.

Ωστόσο, η μακροχρόνια χρήση και οι υψηλές δόσεις μπορεί να προκαλέσουν αυξημένο κίνδυνο οστεοπόρωσης, σοβαρές λοιμώξεις ή ανεπάρκεια μαγνησίου που μπορεί να επηρεάσει τον καρδιακό ρυθμό.

9. Υπάρχουν τροφές που βοηθούν στην καούρα και την παλινδρόμηση;

Η καούρα μπορεί να ωφεληθεί από την κατανάλωση τροφών που έχουν υψηλή περιεκτικότητα σε βλεννώδεις και μαλακτικές ιδιότητες που προστατεύουν τον βλεννογόνο του στομάχου και μειώνουν τα συμπτώματα. Αυτές οι τροφές περιλαμβάνουν μπανάνες, κολοκύθα, κολοκυθάκια, μαγειρεμένα καρότα ή πατάτες, πλιγούρι βρώμης, κουρκουμά και αμύγδαλα.

10. Υπάρχουν φάρμακα που μπορεί να επιδεινώσουν την κατάσταση;

Ορισμένα φάρμακα, όπως η προγεστερόνη και ορισμένα αντικαταθλιπτικά, επηρεάζουν τον κατώτερο οισοφαγικό σφιγκτήρα. Έτσι, ευνοούν την εμφάνιση γαστροοισοφαγικής παλινδρόμησης.

Όταν η καούρα και η παλινδρόμηση δεν είναι διαλείπουσες, απαιτούν ιατρική αξιολόγηση

Η παλινδρόμηση του γαστρικού οξέος από το στομάχι στον οισοφάγο δημιουργεί διάφορα συμπτώματα: αίσθημα καύσου, δυσφορία, πικρή γεύση, δυσκολία ή πόνο στην κατάποση και κοιλιακή διάταση. Εάν τα συμπτώματα επιμένουν ή εάν έχετε οποιεσδήποτε απορίες, θα πρέπει πάντα να επισκέπτεστε το γιατρό σας.