Προβλήματα αμνιακού υγρού: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε

Το αμνιακό υγρό είναι το μέσο μέσα στο οποίο αναπτύσσεται το μωρό και επομένως έχει ύψιστη σημασία. Μερικές φορές, υπάρχουν προβλήματα σε αυτό το υγρό, τα οποία μπορούν να επιλυθούν μόνα τους ή με θεραπεία.
Προβλήματα αμνιακού υγρού: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε
Leidy Mora Molina

Γράφτηκε και επαληθεύτηκε από νοσοκόμα Leidy Mora Molina.

Τελευταία ενημέρωση: 18 Νοεμβρίου, 2022

Τα προβλήματα του αμνιακού υγρού μπορεί να είναι 3 ειδών:

  1. Πάρα πολύ υγρό.
  2. Πολύ λίγο υγρό.
  3. Λοίμωξη του αμνιακού υγρού

Τα προβλήματα επηρεάζουν άλλοτε τη μητέρα, άλλοτε το έμβρυο και άλλοτε και τους δύο. Μπορούν να εμφανιστούν σε διαφορετικές χρονικές στιγμές κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης και συνήθως ανιχνεύονται με κλινική αξιολόγηση ή υπερηχογράφημα.

Προβλήματα αμνιακού υγρού

1. Υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού

Η υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού ονομάζεται υδράμνιο ή πολυϋδράμνιο. Υπολογίζεται ότι συμβαίνει σε 1 στις 100 εγκυμοσύνες. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το πρόβλημα αυτό είναι ήπιο και εμφανίζεται στο δεύτερο μισό της κύησης.

Σε περισσότερες από τις μισές περιπτώσεις, η αιτία είναι ασαφής. Στις υπόλοιπες, ο λόγος μπορεί να είναι ένας ή περισσότεροι από τους ακόλουθους:

Συμπτώματα

Σε ορισμένες περιπτώσεις, το αυξημένο εμβρυϊκό υγρό δεν προκαλεί κανένα σύμπτωμα. Εάν η περίσσεια είναι σημαντική, θα μπορούσε να δημιουργήσει τα ακόλουθα συμπτώματα:

  • Ταχεία ανάπτυξη της μήτρας
  • Πρώιμες συσπάσεις
  • Αναστατωμένο στομάχι (της μητέρας)
  • Δύσπνοια ή δυσκολία στην αναπνοή της μητέρας

Επιπλοκές

Αν και οι περισσότερες περιπτώσεις περίσσειας αμνιακού υγρού μπορούν να αντιμετωπιστούν χωρίς προβλήματα, μερικές φορές εμφανίζονται επιπλοκές με διαφορετικά επίπεδα σοβαρότητας:

  • Πρόωρος τοκετός
  • Πρόωρη ρήξη των μεμβρανών
  • Σοβαρά αναπνευστικά προβλήματα στη μητέρα
  • Βαριά κολπική αιμορραγία μετά τον τοκετό
  • Ατονία της μήτρας: η μήτρα διαστέλλεται και δεν μπορεί να επανέλθει στο αρχικό της σχήμα
  • Αποκόλληση του πλακούντα: συμβαίνει μόνο μετά από πρόωρη ρήξη των μεμβρανών
  • Πρόπτωση του ομφάλιου λώρου: συμβαίνει όταν ο ομφάλιος λώρος βγαίνει από τον κόλπο πριν από το μωρό
Προβλήματα αμνιακού υγρού: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε
Η περίσσεια αμνιακού υγρού μπορεί να προάγει τη δυστοκία του πλακούντα, την αποκόλληση του πλακούντα και την πρόωρη αποκόλληση του ομφάλιου λώρου.

Πιστεύουμε ότι μπορεί να σας αρέσει να διαβάζετε: Ποιες στάσεις γιόγκα να κάνω για να χάσω βάρος;

2. Πολύ λίγο αμνιακό υγρό

Το πολύ λίγο αμνιακό υγρό είναι γνωστό ως ολιγοϋδράμνιο. Υπολογίζεται ότι αυτή η ανωμαλία επηρεάζει λιγότερο από το 10% των εγκύων γυναικών, αλλά μόνο το 5% όλων των περιπτώσεων διαγιγνώσκεται.

Αυτή η κατάσταση είναι πιο συχνή στο τρίτο τρίμηνο, αν και μπορεί επίσης να εμφανιστεί ανά πάσα στιγμή. Εάν εμφανιστεί στην αρχή της κύησης, συχνά οδηγεί σε πιο σοβαρές συνέπειες.

Δεν είναι πάντα δυνατό να διαπιστωθεί η αιτία της χαμηλής ποσότητας αμνιακού υγρού. Ωστόσο, συνήθως σχετίζεται με έναν από τους ακόλουθους παράγοντες:

  • Θάνατος του εμβρύου
  • Πολλαπλή κύηση
  • Αλλοιώσεις στον πλακούντα: όπως πρόωρη ρήξη μεμβρανών
  • Ασθένειες της μητέρας: διαβήτης κύησης, προεκλαμψία, αφυδάτωση, λύκος
  • Εμβρυϊκές ανωμαλίες: συγγενείς δυσπλασίες, ενδομήτριος περιορισμός ανάπτυξης, λοιμώξεις.
  • Μεταγενέστερη κύηση: όταν η κύηση παρατείνεται πέραν της εκτιμώμενης ημερομηνίας τοκετού.

Συμπτώματα

Η έλλειψη αμνιακού υγρού σπάνια προκαλεί αισθητά συμπτώματα. Σε κάθε περίπτωση, το μέγεθος της μήτρας είναι συνήθως μικρότερο από το αναμενόμενο για την ηλικία κύησης. Επίσης, η μητέρα μπορεί να αισθανθεί μείωση των κινήσεων του εμβρύου.

Επιπλοκές

Η έλλειψη αμνιακού υγρού μπορεί να οδηγήσει σε προβλήματα όπως τα ακόλουθα:

  • Καισαρική τομή: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το έμβρυο δεν μπορεί να ανεχθεί τον κολπικό τοκετό.
  • Στασιμότητα της ανάπτυξης: Με την πιθανότητα θανάτου του εμβρύου.
  • Συμπίεση του εμβρύου: Προκαλεί παραμορφώσεις των άκρων, υποχώρηση του πηγουνιού και πεπλατυσμένη μύτη.
  • Σύνδρομο Potter: Εμφανίζεται όταν υπάρχουν δυσπλασίες και οι εμβρυϊκοί πνεύμονες δεν ωριμάζουν όπως θα έπρεπε.

3. Προβλήματα αμνιακού υγρού: Ενδοαμνιακή λοίμωξη

Ένα άλλο πιθανό πρόβλημα με το αμνιακό υγρό είναι η χοριοαμνιονίτιδα ή ενδοαμνιακή λοίμωξη. Αυτή μπορεί να εμφανιστεί στο υγρό μόνη της ή σε συνδυασμό με παρόμοια κατάσταση στον πλακούντα.

Η κύρια αιτία της ενδοαμνιακής λοίμωξης είναι η παρουσία παθογόνων μικροοργανισμών στο γεννητικό σύστημα της μητέρας. Αυτοί οι μικροοργανισμοί μπορούν να ανέβουν στη μήτρα. Συνήθως, ο οργανισμός αποφεύγει αυτόν τον τύπο λοίμωξης, αλλά υπάρχουν ορισμένες συνθήκες που την ευνοούν:

  • Πάρα πολύ άγγιγμα του κόλπου κατά τη διάρκεια του τοκετού
  • Πρόωρη ρήξη των μεμβρανών
  • Μπεκόνιο αμνιακό υγρό
  • Παρατεταμένος τοκετός

Συμπτώματα

Δεν υπάρχουν χαρακτηριστικά συμπτώματα της ενδοαμνιακής λοίμωξης. Ωστόσο, ο πυρετός, ο κοιλιακός πόνος και οι πυώδεις εκκρίσεις από τον κόλπο είναι συνήθεις. Επίσης, ο καρδιακός ρυθμός της μητέρας και του εμβρύου είναι πολύ γρήγορος.

Επιπλοκές

Αυτό το πρόβλημα με το αμνιακό υγρό μπορεί να οδηγήσει σε επιπλοκές, όπως οι ακόλουθες:

  • Θάνατος του εμβρύου
  • Σηπτικό σοκ
  • Ατονία της μήτρας
  • Πρόωρος τοκετός
  • Επιληπτικές κρίσεις του εμβρύου
  • Βακτηριαιμία στη μητέρα
  • Εγκεφαλική παράλυση στο μωρό
  • Πρόωρη αποκόλληση του πλακούντα
  • Σύνδρομο οξείας αναπνευστικής δυσχέρειας στη μητέρα
Προβλήματα αμνιακού υγρού: Όλα όσα πρέπει να ξέρετε
Οποιαδήποτε κατάσταση πυρετού στην εγκυμοσύνη πρέπει να οδηγεί σε άμεση διαβούλευση με μια ομάδα υγείας. Αυτό θα μπορούσε να είναι λοίμωξη από αμνιακό υγρό.

Διάγνωση

Τα προβλήματα αμνιακού υγρού συχνά δεν προκαλούν συμπτώματα. Μερικές φορές το μόνο σημάδι είναι ότι η μήτρα είναι πολύ μεγάλη ή πολύ μικρή. Στην περίπτωση ενδοαμνιακής λοίμωξης, υπάρχει πυρετός. Είναι πολύ συνηθισμένο αυτά τα προβλήματα να ανιχνεύονται τυχαία κατά τη διάρκεια ενός υπερηχογραφήματος. Η εξέταση μπορεί να καθορίσει την ποσότητα του αμνιακού υγρού που υπάρχει. Συνήθως γίνονται στη συνέχεια και άλλες εξετάσεις για να προσδιοριστεί η συγκεκριμένη αιτία, όπως οι εξετάσεις αίματος και η αμνιοπαρακέντηση.

Θεραπεία των προβλημάτων αμνιακού υγρού

Η θεραπεία των προβλημάτων αμνιακού υγρού βασίζεται σε τακτικούς υπερήχους για την παρακολούθηση της προόδου. Πραγματοποιείται επίσης τακτική παρακολούθηση του καρδιακού ρυθμού του εμβρύου. Εάν υπάρχει υπερβολική ποσότητα αμνιακού υγρού, τείνει απλώς να ελέγχεται, εκτός εάν η περίσσεια είναι ακραία. Σε αυτή την περίπτωση, το υγρό αφαιρείται με βελόνα μέσω της κοιλιάς της μητέρας.

Όταν υπάρχει πολύ λίγο υγρό, ο τοκετός μπορεί να προγραμματιστεί για την 36η ή 37η εβδομάδα. Εάν υπάρχει λοίμωξη, συνήθως πραγματοποιείται αντιβιοτική αγωγή. Είναι σημαντικό να παρακολουθείτε τα σημάδια, όπως το μέγεθος της κοιλιάς, τις αναπνευστικές δυσκολίες της μητέρας και τη συχνότητα των κινήσεων του μωρού. Είναι επίσης σημαντικό να τηρείτε όλα τα ραντεβού παρακολούθησης κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, καθώς και τα υπερηχογραφήματα που ορίζει ο γιατρός.


Όλες οι παραθέτονται πηγές ελέγχθηκαν προσεκτικά από την ομάδα μας για να διασφαλιστεί η ποιότητα, η αξιοπιστία, η επικαιρότητα και η εγκυρότητά τους. Η βιβλιογραφία αυτού του άρθρου θεωρήθηκε αξιόπιστη και επιστημονικά ακριβής.


  • Zapata, L. (1997). Diagnóstico y manejo de hidramnios. Revista Colombiana de Obstetricia y Ginecología, 48(2), 133-134.
  • Amador de Varona, C. I., Rodríguez Fernández, J. M., Mari Pichardo, A., & Valdés Dacal, S. (2013). Oligohidramnios: medidor de salud fetal. Revista Archivo Médico de Camagüey, 17(6), 121-128.
  • Madar, H., Brun, S., Coatleven, F., Chabanier, P., Gomer, H., Nithart, A., … & Sentilhes, L. (2016). Fisiología y regulación del líquido amniótico. EMC-Ginecología-Obstetricia, 52(4), 1-10.

Αυτό το κείμενο προσφέρεται μόνο για ενημερωτικούς σκοπούς και δεν αντικαθιστά τη συμβουλή από επαγγελματία. Σε περίπτωση αμφιβολίας, συμβουλευτείτε τον ειδικό σας.